FORMULAIRE DE DEMANDE DE LA PERSONNE CONCERNÉE
Dentekiz Clinic, nous arons votre aenon sur le fait que vous disposez des droits accordés aux
propriétaires de données tels que spéciés à l'arcle 11 de la loi sur la protecon des données
personnelles n° 6698 (« loi »). Notre Clinique, responsable du traitement conformément à l'arcle 13
de la Loi, a publié sur le site hps://www.dentekiz.com le Texte de Claricaon sur la Protecon des
Données Personnelles concernant les condions de traitement, la sécurité des données et les
modalités de destrucon et principes.
En tant que propriétaire de données, vous pouvez nous envoyer vos demandes concernant des
données personnelles en ulisant ce formulaire de demande de propriétaire de données ("formulaire
de demande"), dans le cadre de l'arcle 13 de la loi et de l'arcle 5 du communiqué sur les
procédures et principes d'applicaon au Contrôleur de données.
DROITS DES PERSONNES LIÉES À LA PERSONNE CONCERNÉE
Les droits qui vous sont accordés par la loi en tant que propriétaire des données sont les suivants, et
vous pouvez nous soumere vos demandes par écrit et en turc en ulisant la méthode de
candidature indiquée dans ce formulaire de candidature.
Avec le formulaire de demande, vous pouvez faire les demandes suivantes :
a) Savoir si vos données personnelles sont traitées ou non,
b) Si vos données personnelles ont été traitées, demander des informaons à leur sujet,
c) Connaître la nalité du traitement de vos données personnelles et savoir si elles sont ulisées
conformément à sa nalité,
d) Connaître les ers auxquels les données personnelles sont transférées dans le pays ou à l'étranger,
e) Demander la correcon des données personnelles si elles sont incomplètes ou mal traitées,
f) Demander la suppression ou la destrucon des données personnelles, qui ont été traitées
conformément à la loi et à la législaon, dans le cas où les raisons du traitement disparaissent,
g) Demander la nocaon des transacons eectuées en vertu des alinéas (e) et (f) aux ers
auxquels des données à caractère personnel ont été transférées,
h) S'opposer à l'apparion d'un résultat contre la personne elle-même en analysant les données
traitées exclusivement par le biais de systèmes automasés,
i) Pour demander l'indemnisaon du dommage en cas de perte due au traitement illicite des données
personnelles.
CHEMIN DE CANDIDATURE
Conformément aux arcles 11 et 13 de la Loi, les demandes à eectuer auprès de notre Clinique,
responsable du traitement, peuvent être introduites en imprimant ce formulaire sur
hps://www.dentekiz.com :
• Ataköy 7-8-9-10. En écrivant à l'adresse Kısım Mahallesi, Çobançeşme E-5 Yanyol Caddesi, No: 20/1,
A Block, Floor: 13, Flat: 167, Ataköy Towers, Bakırköy-İstanbul, ou par l'intermédiaire d'un notaire
public,
ou
• Votre adresse e-mail enregistrée (KEP) ou signature électronique sécurisée sera envoyée à l'adresse
e-mail info@dentekiz.com en ulisant votre signature mobile ou votre adresse e-mail préalablement
noée à notre Clinique et enregistrée dans notre système d'enregistrement de données .
A. Coordonnées du demandeur
Demandeur
nom
Prenom
Numéro d'identification
Si le demandeur est un numéro
de passeport étranger
Adresse du domicile/du lieu de
travail
Adresse du domicile/du lieu de
travail
Adresse e-mail
B. Relaon entre le demandeur et la clinique
C. Veuillez indiquer votre relaon avec notre clinique. (Paent, proche du paent, visiteur,
candidat salarié, ancien salarié, partenaire commercial, salarié d'une entreprise erce, etc.)
☐ Malade
☐ Parents du patient
☐ Visiteur
☐ fournisseur
☐ Ancien employé
Années travaillées :
☐ Personne postulant pour un emploi /
Partageant un CV
Histoire:
☐ Employé d'une entreprise tierce
Informations sur l'entreprise et le poste :
☐ Autre:
L'unité que vous avez contactée à notre clinique :
Sujet:
D. Demande
Veuillez écrire votre demande concernant votre candidature
PIÈCES JOINTES (Le cas échéant, énumérez ci-dessous les documents supplémentaires liés à
votre demande)
1-
2-
E. Réponse de la candidature
Veuillez choisir la manière dont vous répondrez à votre candidature.
☐ Je veux qu'il soit envoyé à mon lieu de résidence/travail.
☐ Je veux qu'il soit envoyé à mon adresse e-mail.
☐ Je souhaite la recevoir en mains propres (Sans procuraon, aucune réponse n'est donnée à la
demande d'autrui. Pour les remises en main propre, elle doit être reçue de la Clinique dans le
délai légal de réponse. Sinon, aucune responsabilité ne sera acceptée.) .
• Les candidatures écrites, à la date de nocaon du document à la Clinique responsable du
traitement et/ou à son représentant ; Les demandes faites par d'autres moyens sont réputées
avoir été faites à la date de récepon de la demande par le responsable du traitement.
• La réponse à la demande que vous avez formulée sera envoyée à l'adresse que vous aurez
choisie au plus tard dans les 30 (trente) jours à compter de la nocaon de votre demande.
• Si vous demandez une réponse écrite à votre candidature, votre candidature jusqu'à 10 pages
sera nalisée gratuitement. Pour les réponses de plus de 10 pages, une redevance est facturée
pour chaque page dépassant le tarif déterminé par l'Autorité de protecon des données
personnelles.
Nous vous informons que nous nous réservons le droit de demander des documents
supplémentaires concernant votre candidature, an de déterminer vos données personnelles
traitées par notre Clinique et de répondre à votre candidature de manière précise et complète.
Nous ne sommes pas responsables des erreurs ou des dommages qui pourraient survenir en
raison d'informaons inexactes, incomplètes ou obsolètes que vous avez fournies.
Demandeur (personne concernée par le propriétaire des données personnelles)
Prénom / nom de famille :
Date de la demande :
Signature :